Definisi:
Peningkatan tekanan di dalam bahagian otot yang dilindungi oleh fasia di sebabkan perfusi darah berlaku.Peningkatan ini akan menekan salur darah dan saraf pada bahagian terlibat dan menjejaskan pengaliran darah pada bahagian distal anggota yang telibat(Fredrick (2005).
Acute Compartment Syndrome
1.Boleh berlaku di dalam jangka masa yang singkat
2.Tanda-tandanya dapat dilihat dalam 30 minit selepas kurangnya pengaliran darah berlaku
(Ann B.Maher(1994)).
3.Memerlukan intervensi surgical dengan segera bagi mengurangkan tekanan dan mengelakkan komplikasi lain dari terjadi (Mubarak&Caral(1979)
Tanda-Tanda Compartment Syndrome
1. Paraesthesia - Merupakan tanda awal akibat tekanan pada saraf. Pesakit tidak akan merasai anggota bahagian bawah yang terlibat.
2. Kesakitan - Kesakitan bertambah apabila bahagian distal digerakkan dan tidak dapat dihilangkan dengan pemberian analgesik.
3. Pucat - Tanda lewat,bahagian distal akan kelihatan pucat dan sejuk.Pengumpulan darah di dalam kapilari melebihi 3 saat
4. Kelumpuhan - Kelemahan untuk menggerakan anggota yang terlibat iaitu bahagian distal.Tekanan pada saraf.
5. Pulselesness - Nadi dirasai lemah atau tidak dapat dirasai pada bahagian distal.
6. Kebengkakan pada bahagian kepatahan
5P - Paraesthesia
- Pain
- Pallor
- Paralysis
- Pulselesness (Ann B. Maher(1994)
Penyebab Compartment Syndrome
1.Tekanan Luaran
- bandage atau POP yang terlampau ketat
- Kecacatan pada penutupan fasial
- Penggunaan Anti Shock Garment
- Posisi Surgical
2.Tekanan Bahagian Dalaman
- Trauma
- Terbakar
- Sekatan salur darah
- Pembaikan salur darah
Rawatan Compartment Syndrome
-Tujuan perawatan adalah untuk mengurangkan tekanan yang berada di dalam otot.
Penyebab luaran
lakukan bivalve cast atau longgarkan bandage.
Penyebab Dalaman
Tinggikan anggota terlibat melebihi paras jantung. Jika berterusan insisi fasiotomy perlu dilakukan.
Saturday, 6 December 2008
Compartment Syndrome
Posted by mataputihmatahitam at 08:54 0 comments
CoNtoH NURSING intervention...
Intervensi Kejururawatan Sebelum Pembedahan
Masalah:-
Kebimbangan berkaitan dengan kecederaan .........................
Objektif :
Pesakit tidak merasa bimbang selepas penerangan di berikan.
Intervensi Kejururawatan
1.Menggalakan pesakit memberitahu kebimbangan beliau dengan mendengar setiap luahan pesakit dan memberikan kata-kata semangat.
2.Libatkan anggota keluarga pesakit bagi memberikan semangat kepada pesakit.
3.Memberikan penerangan mengenai kecederaan yang dialaminya.Tunjukan x-ray bahagian anggota yang terlibat bagi memberikan kefahaman kepada pesakit.
4.Terangkan perawatan yang sedang dan akan dilakukan bagi merawat beliau supaya pesakit memahami dan berasa tidak bimbang.
5. Memperkenalkan pesakit kepada pesakit lain yang mengalami kecederaan yang sama agar pesakit akan lebih bersemangat dan tidak berasa bimbang.
6. Beritahu pesakit bahawa aktiviti harian beliau semasa di wad akan dibantu oleh jururawat dan atendent kesihatan.
Penilaian semula
Pesakit merasa kurang bimbang dan dilihat lebih semangat untuk menghadapi rawatan yang akan diberikan kepada beliau
____________________________________________________________________
Masalah :-
Kebimbangan berkaitan dengan pembedahan yang akan dilakukan.
Objektif :
Pesakit kurang bimbang berkaitan dengan pembedahan kecemasan .......... yang akan dilakukan.
Intervensi Kejururawatan
1Nilaikan tahap kebimbangan pesakit terhadap pembedahan yang akan dilakukan dengan mendengar aduan dari pesakit.
2.Penerangan mengenai tujuan pembedahan bahagian yang terlibat dan cara-cara dilakukan.ini memberikan kefahaman kepada pesakit.
3. Beritahu pesakit bahawa pembedahan ini dilakukan oleh doktor yang berpengalaman.Ini dapat meningkatkan keyakinan kepada pesakit.
4. Beritahu pesakit bahawa pembedahan dilakukan dengan pembiusan spinal dan pesakit tidak akan merasa kesakitan semasa pembedahan.
5. Beritahu pesakit bahawa pembedahan dilakukan dengan pembiusan spinal dan pesakit
tidak akan merasa kesakitan semasa pembedahan.
6. Terangkan kepada pesakit komplikasi jika tidak melakukan pembedahan.Pesakit akan lebih memahami tujuan ianya dilakukan.
7. Libatkan anggota keluarga pesakit untuk memberikan semangat kepada pesakit.
Penilaian semula
Pesakit kelihatan tenang dan bersetuju untuk menjalani pembedahan kecemasan ...................
Posted by mataputihmatahitam at 08:42 0 comments
Friday, 5 December 2008
soalan berkaitan dengan diabetes mellitus..objektif
Soalan dibawah mengandungi satu jawapan sahaja....
1. Conton bagi etiologi hypoglycaemia adalah seperti
a. kebolehan mengubah suai dos insulin apabila berat badan menurun
b. keadaan normal bagi gastrointestinal
c. lack of activty at islet og langerhan’s
d. melambat atau tidak makan selepas pengambilan OHA
2. Ubatan seperti metformin ( a biguanide ) adalah salah satu komponen ubatan yang biasanya diambil oleh pesakit DM. Sekiranya ubatan metformin ini diambil, pekara yang harus diberikan perhatian adalah pesakit yang mempunyai
a. renal dan hepatic impairement
b. myocardial infarction
c. bronchiol asthma
d. oestoemyelitis
3. Keberkesanan dalam merawat atau assesment bagi pesakit yang mengalami DM meliputi 3 perkara iaitu
a. memberi kebebasan kepada pesakit memilih ubatan, pengawalan makanan dan
a. kebolehan mengubah suai dos insulin apabila berat badan menurun
b. keadaan normal bagi gastrointestinal
c. lack of activty at islet og langerhan’s
d. melambat atau tidak makan selepas pengambilan OHA
2. Ubatan seperti metformin ( a biguanide ) adalah salah satu komponen ubatan yang biasanya diambil oleh pesakit DM. Sekiranya ubatan metformin ini diambil, pekara yang harus diberikan perhatian adalah pesakit yang mempunyai
a. renal dan hepatic impairement
b. myocardial infarction
c. bronchiol asthma
d. oestoemyelitis
3. Keberkesanan dalam merawat atau assesment bagi pesakit yang mengalami DM meliputi 3 perkara iaitu
a. memberi kebebasan kepada pesakit memilih ubatan, pengawalan makanan dan
mengurangkan obesity
b. to teach about complication, to tro out present and past history of illness
c. to educate, to find out what problems the patient is experiencing ( glycaemic control and
b. to teach about complication, to tro out present and past history of illness
c. to educate, to find out what problems the patient is experiencing ( glycaemic control and
morale ) and to find, or pre – empt, complications.
d. to educate patient about good health living, to teach about ADL and to find out what
d. to educate patient about good health living, to teach about ADL and to find out what
patient taking at home.
4. Insulin coma bermaksud
a. hyperglycaemia dimana satu keadaan pesakit didalam keadaan yang sedar disebabkan
4. Insulin coma bermaksud
a. hyperglycaemia dimana satu keadaan pesakit didalam keadaan yang sedar disebabkan
peningkatan glukos dan kurang insulin dalam aliran darah
b. hypoglycaemia dimana satu keadaan pesakit didalam keadaan tidak sedar disebabkan
b. hypoglycaemia dimana satu keadaan pesakit didalam keadaan tidak sedar disebabkan
peningkatan glukos dan berlebihan insulin dalam aliran darah
c. hypoglycaemia; konsterasi sugar berada diparas tinggi dalam darah, yang boleh
c. hypoglycaemia; konsterasi sugar berada diparas tinggi dalam darah, yang boleh
menyebabkan keadaan pesakit yang mengalami akan berada dalam peringkat tidak sedar.
d. hypoglycaemia dimana satu keadaan pesakit didalam keadaan tidak sedarkan diri
d. hypoglycaemia dimana satu keadaan pesakit didalam keadaan tidak sedarkan diri
akibat kekurangan glukos dan berlebihan insulin dalam aliran darah
5. Basic investigation untuk pesakit yang menghidap Diabetes Mellitus
a. fundoscopy and feet exam
b. radiology finding examination
c. food pyramid investigation
d. blood for FBC and ESR
6. Diabetes Melitus merupakan satu keadaan yang boleh dikatakan terjadi disebabkan
a. result dari lack of,or diminished, effetiveness of endogenous insulin
b. kerosakan yang berlaku pada endocrine system
c. disebabkan oleh keadaan haemostatis dalam badan manusia
d. disebabkan penghasilan lebih insulin oleh tubuh badan manusia itu sendiri.
7. Jika seseorang pesakit bernama Ahmad berumur 10 tahun mengalami Diabetes Melitus maka dia akan dikategorikan dalam kumpulan
a. insulin – dependent DM
b. non – insulin – dependent DM
c. insulin – independent DM type 1
d. non insulin – independent DM type 2
8. Sekiranya pesakit mengalami keadaan seperti ketoacidosis, unwell, hyperventilation, keton on breath,weight loss,polyuria,and polydipsia, fatigue, pesakit ini boleh dikategorikan didalam
a. subacute DM
b. acute DM
c. chronic DM
d. secondary diabetes melitus
9. Diabetes Mellitus adalah merupakan satu keadaan dimana gangguan heterogenous metabolisme didalam badan. Diantara metabolisme tersebut adalah
a. kalsium, magnesium dan karbohidrat
b. protein, fat dan karbohidrat
c. protein, magnesium dan kalsium
d. lemak , karbohidrat dan kalsium
10. Keadaan paras glukos di dalam darah meningkat secara luar biasa menyebabkan keadaaan seperti berikut berlaku
a. diabetes nephropaty
b. diabetes retinopathy
c. hyperglycaemia
d. diabetes mellitus
11. Semasa kehamilan tubuh badan manusia berupaya mengadaptasi perubahan metabolic walau bagaimana pun jika wanita yang bukan mengalami diabetes, simptom untuk diabetes boleh dilihat semasa
a. sebelum kehamilan
b. semasa kelahiran
c. sebelum kelahiran
d. semasa kehamilan
12. Bagi pesakit yang mempunyai history diatas dalam jangka yang panjang dan ditambah pula dengan keadaaan seperti lethargy dan infection ( pruritus vulvae dan boil } pesakit ini boleh dikategorikan didalam keadaan seperti
a. subacute DM
b. acute DM
c. chronic DM
d. secondary diabetes melitus
13. Etiologi bagi pesakit yang mengalami DM type 1 adalah seperti
a. Faktor immunologik
b. Faktor trauma
c. Faktor obesiti
d. faktor family history
14. Bagi pesakit yang mengalami gestational diabetes, etiologinya berkaitan dengan
a. faktor penurunan estrogen
b. faktor peningkatan estrogen
c. faktor rembesan hormon thyroidtoxicosis
d. faktor rembesan hormon placenta
15. Komplikasi kronik akibat diabetes mellitus adalah seperti diabetes nephropathy, diabetes retinopathy dan diabetes neuropathy. Nephropathy merujuk kepada keadaan yang dikatakan
a. kerosakan pada saraf periferi seperti hujung tangan dan kaki
b. perubahan yang berlaku dalam mata yang mempunyai 3 peringkat
c. perubahan yang berlaku terhadap buah pinggang yang mengalami kehadirin albumin
5. Basic investigation untuk pesakit yang menghidap Diabetes Mellitus
a. fundoscopy and feet exam
b. radiology finding examination
c. food pyramid investigation
d. blood for FBC and ESR
6. Diabetes Melitus merupakan satu keadaan yang boleh dikatakan terjadi disebabkan
a. result dari lack of,or diminished, effetiveness of endogenous insulin
b. kerosakan yang berlaku pada endocrine system
c. disebabkan oleh keadaan haemostatis dalam badan manusia
d. disebabkan penghasilan lebih insulin oleh tubuh badan manusia itu sendiri.
7. Jika seseorang pesakit bernama Ahmad berumur 10 tahun mengalami Diabetes Melitus maka dia akan dikategorikan dalam kumpulan
a. insulin – dependent DM
b. non – insulin – dependent DM
c. insulin – independent DM type 1
d. non insulin – independent DM type 2
8. Sekiranya pesakit mengalami keadaan seperti ketoacidosis, unwell, hyperventilation, keton on breath,weight loss,polyuria,and polydipsia, fatigue, pesakit ini boleh dikategorikan didalam
a. subacute DM
b. acute DM
c. chronic DM
d. secondary diabetes melitus
9. Diabetes Mellitus adalah merupakan satu keadaan dimana gangguan heterogenous metabolisme didalam badan. Diantara metabolisme tersebut adalah
a. kalsium, magnesium dan karbohidrat
b. protein, fat dan karbohidrat
c. protein, magnesium dan kalsium
d. lemak , karbohidrat dan kalsium
10. Keadaan paras glukos di dalam darah meningkat secara luar biasa menyebabkan keadaaan seperti berikut berlaku
a. diabetes nephropaty
b. diabetes retinopathy
c. hyperglycaemia
d. diabetes mellitus
11. Semasa kehamilan tubuh badan manusia berupaya mengadaptasi perubahan metabolic walau bagaimana pun jika wanita yang bukan mengalami diabetes, simptom untuk diabetes boleh dilihat semasa
a. sebelum kehamilan
b. semasa kelahiran
c. sebelum kelahiran
d. semasa kehamilan
12. Bagi pesakit yang mempunyai history diatas dalam jangka yang panjang dan ditambah pula dengan keadaaan seperti lethargy dan infection ( pruritus vulvae dan boil } pesakit ini boleh dikategorikan didalam keadaan seperti
a. subacute DM
b. acute DM
c. chronic DM
d. secondary diabetes melitus
13. Etiologi bagi pesakit yang mengalami DM type 1 adalah seperti
a. Faktor immunologik
b. Faktor trauma
c. Faktor obesiti
d. faktor family history
14. Bagi pesakit yang mengalami gestational diabetes, etiologinya berkaitan dengan
a. faktor penurunan estrogen
b. faktor peningkatan estrogen
c. faktor rembesan hormon thyroidtoxicosis
d. faktor rembesan hormon placenta
15. Komplikasi kronik akibat diabetes mellitus adalah seperti diabetes nephropathy, diabetes retinopathy dan diabetes neuropathy. Nephropathy merujuk kepada keadaan yang dikatakan
a. kerosakan pada saraf periferi seperti hujung tangan dan kaki
b. perubahan yang berlaku dalam mata yang mempunyai 3 peringkat
c. perubahan yang berlaku terhadap buah pinggang yang mengalami kehadirin albumin
yang banyak
d. kerosakan pada bahagian saraf grey motor dan white motor.
16. Selalunya terjadi pada mereka yang juvenile onset tapi boleh timbul pada sebarang umur, charactized dengan kekurangan insulin. Pesakit selalu memerlukan insulin dan cenderung mengalami ketoacidosis dan weight loss dan mungkin mengalami penyakit autoimmune yang lain. Pesakit ini adalah mereka yang mengalami
a. insulin – dependent DM
b. non – insulin – dependent DM
c. insulin – independent DM type 1
d. non insulin – independent DM type 2
17. Komplikasi didalam penyakit diabetes mellitus meliputi keadaan seperti vascular disease, kidneys impairment, diabetes retinopathy, cataracts, rubeosis iridis, metabolic complication, diabetic feet dan neuropathy. Berikut adalah kenyataan yang benar bagi komplikasi bagi vascular disease didalam DM kecuali
a. MI merupakan keadaan yang mepunyai purata 3-5 kali common dalam DM
b. Stroke merupakan kedua common didalam DM
c. Berkaitrapat dengan cebrovascular, cardiovascular dan peripheral vascular disease
d. peningkatan kehadiran albumin didalam urin yang menyebabkan albuminuria
18. Keadaan simptom seperti numbness, tingling dan burning, worse at night berkait rapat dengan pesakit mengalami
a. diabetes mellitus type 1
b. diabetes nephropathy
c. diabetes neuropathy dan diabetes foot
d. diabetes mellitus with tro stroke
19. manifestasi klinikal bagi pesakit yang mengalami keadaan hyperglycaemia adalah seperti
a. peningkatan konsentrasi sugar dan keton dalam darah
b. blood glukos yang menurun didalam blood atau serum
c. pesakit mengalami polydipsia dengan kencing kurang – osmosis diuresis
d. glucosuria, drowsiness dan peningkatan konsterasi suaga dan ketondalam urin
20. Indikasi bagi pesakit yang hendak menjalani pembedahan akibat komplikasi penyakit DM adalah seperti
a. kegagalan buah pinggang untuk mengeluarkan urin
b. suppurative arthritis dan spreading anaerobic infection
c. painful wasting dibahagian quadriceps; reversible
d. pituitary insufficiency
21. Semasa di Jabatan Kecemasan, pesakit yang bernama Puan Aminah berumur 55 tahun mengalami keadaan seperti kulit dan mulutnya kering, eyeballs sunken disebabkan dehidrasi, aterial blood gases – pH rendah, reanl profile menunjukkan sodium dan chloride rendah, pottasium rendah disebakan polyuria dan muntahdan kandunga urea adalah tinggi. Diagnosis yang boleh dibuata adalah
a. Diabetes hyopglycaemia
b. Diabetes hyperglycaemia
c. Diabetes Mellitus
d. Gestational diabetes
22. Seorang pesakit dihantar ke jabatan kecemasan dari sebuah klinik kesihatan dan kemudiannya pesakit tersebut didiagnoskan mengalami hyperosmolar non ketotic diabetic coma. Golongan yang boleh mengalami keadaan tersebut adalah
a. Mereka yang mengalami DM type1 yang juvenile
b. Orang muda yang mengalami blindness
c. Golongan yang berumur dan mengalami DM type 2
d. Gestational diabetes
23. Selalunya terjadi pada mereka yang berumur, charactized dengan obese. Pesakit memerlukan insulin bagi yang mengalami ketonuria dan glucose > 25mmol/L sudden onset. Weight loss dan dehydration. Pesakit ini adalah mereka yang mengalami
a. insulin – dependent DM
b. non – insulin – dependent DM
c. insulin – independent DM type 1
d. non insulin – independent DM type 2
24. hypotonic solution 4 – 6 liter diberi secara intravenously, hypotonic saline diberi diantara 10 jam pertama, pemberian I/V insulin dalam dos yang rendah, kurang gantian potasium diperlukan ( lain – lain gantian elektrolit bergantung pada keputusan darah. Ini merupakan 3 perbezaan perawatn bagi rawatan
a. Diabetes mellitus with retinopathy
b. diabetes mellitus with diabetic ketonacidosis
c, diabetes melllitus with nephropathy
d. diabetes mellitus in gestational diabetes
25.Perkara seperti drugs ( steroids dan thiazides ), pancreatic disease ( pancreatitis, haemochromatosis, pancreatic cancer ), endocrine ( crushing disease, acromegaly, tyhrotoxicosis ) dan other ( acantosis, coginetal lipodystrophy ) boleh menyebabkan keadaan seprti berikut berlaku
a. subacute DM
b. acute DM
c. chronic DM
d. secondary diabetes melitus
26. Diabetes management principles terdiri daripada perkara - perkara seperti berikut
a. patient motivation dan education, aim untuk mengelakkan komplikasi
b. pemakanan dan kawasan pesekelilingan pesakit
c. nursing care dan nursing education terhadap pesakit
d. pengambilan ubat - ubatan untuk mengelakkn komplikasi
27. Management principles adalah penting dalam global assesement terhadap pesakit yang berisiko menghidap diabetes mellitus. Risiko yang dimaksudkan adalah seperti
a. blood pressure, myocardial infarction
b. nursing care dan nursing education
c. pemakanan dan cara hidup
d. glucose,blood pressure,cholesterol dan smoking history
28. Bagi pesakit yang mengalami masalah acute Diabetes mellitus adalah mereka yang mempunyai masalah seperti berikut
a. unwell, weight gain, polydipsia, polyuria
b. hypoventilation, blood pressuere high, infection
c. polydipsia,fatigue, weight loss, hyperventilation, ketoacidosis
d. polyuria, hypoventilation, keton in urin, obese.
29. Pesakit mengalami keadaan seperti hypokalaemia, shock dan cardiac arrest ( jika berlaku hyperkalaemia akibat pemberian gantian yang berlebihan ) merupakan komplikasi bagi acute ermegency diabetic ketoacidosis. Manakala keadaan bagi mereka yang mengalami hyperosmolar non-ketotic diabetic coma pula adalah
a. lack og fluid akibat pemberian i/v yang kurang akibta rawatan kecemasan yang diberi
b. hyperglycaemia akibat pemberian insulin secara yang berlebihan semasa rawatan
d. kerosakan pada bahagian saraf grey motor dan white motor.
16. Selalunya terjadi pada mereka yang juvenile onset tapi boleh timbul pada sebarang umur, charactized dengan kekurangan insulin. Pesakit selalu memerlukan insulin dan cenderung mengalami ketoacidosis dan weight loss dan mungkin mengalami penyakit autoimmune yang lain. Pesakit ini adalah mereka yang mengalami
a. insulin – dependent DM
b. non – insulin – dependent DM
c. insulin – independent DM type 1
d. non insulin – independent DM type 2
17. Komplikasi didalam penyakit diabetes mellitus meliputi keadaan seperti vascular disease, kidneys impairment, diabetes retinopathy, cataracts, rubeosis iridis, metabolic complication, diabetic feet dan neuropathy. Berikut adalah kenyataan yang benar bagi komplikasi bagi vascular disease didalam DM kecuali
a. MI merupakan keadaan yang mepunyai purata 3-5 kali common dalam DM
b. Stroke merupakan kedua common didalam DM
c. Berkaitrapat dengan cebrovascular, cardiovascular dan peripheral vascular disease
d. peningkatan kehadiran albumin didalam urin yang menyebabkan albuminuria
18. Keadaan simptom seperti numbness, tingling dan burning, worse at night berkait rapat dengan pesakit mengalami
a. diabetes mellitus type 1
b. diabetes nephropathy
c. diabetes neuropathy dan diabetes foot
d. diabetes mellitus with tro stroke
19. manifestasi klinikal bagi pesakit yang mengalami keadaan hyperglycaemia adalah seperti
a. peningkatan konsentrasi sugar dan keton dalam darah
b. blood glukos yang menurun didalam blood atau serum
c. pesakit mengalami polydipsia dengan kencing kurang – osmosis diuresis
d. glucosuria, drowsiness dan peningkatan konsterasi suaga dan ketondalam urin
20. Indikasi bagi pesakit yang hendak menjalani pembedahan akibat komplikasi penyakit DM adalah seperti
a. kegagalan buah pinggang untuk mengeluarkan urin
b. suppurative arthritis dan spreading anaerobic infection
c. painful wasting dibahagian quadriceps; reversible
d. pituitary insufficiency
21. Semasa di Jabatan Kecemasan, pesakit yang bernama Puan Aminah berumur 55 tahun mengalami keadaan seperti kulit dan mulutnya kering, eyeballs sunken disebabkan dehidrasi, aterial blood gases – pH rendah, reanl profile menunjukkan sodium dan chloride rendah, pottasium rendah disebakan polyuria dan muntahdan kandunga urea adalah tinggi. Diagnosis yang boleh dibuata adalah
a. Diabetes hyopglycaemia
b. Diabetes hyperglycaemia
c. Diabetes Mellitus
d. Gestational diabetes
22. Seorang pesakit dihantar ke jabatan kecemasan dari sebuah klinik kesihatan dan kemudiannya pesakit tersebut didiagnoskan mengalami hyperosmolar non ketotic diabetic coma. Golongan yang boleh mengalami keadaan tersebut adalah
a. Mereka yang mengalami DM type1 yang juvenile
b. Orang muda yang mengalami blindness
c. Golongan yang berumur dan mengalami DM type 2
d. Gestational diabetes
23. Selalunya terjadi pada mereka yang berumur, charactized dengan obese. Pesakit memerlukan insulin bagi yang mengalami ketonuria dan glucose > 25mmol/L sudden onset. Weight loss dan dehydration. Pesakit ini adalah mereka yang mengalami
a. insulin – dependent DM
b. non – insulin – dependent DM
c. insulin – independent DM type 1
d. non insulin – independent DM type 2
24. hypotonic solution 4 – 6 liter diberi secara intravenously, hypotonic saline diberi diantara 10 jam pertama, pemberian I/V insulin dalam dos yang rendah, kurang gantian potasium diperlukan ( lain – lain gantian elektrolit bergantung pada keputusan darah. Ini merupakan 3 perbezaan perawatn bagi rawatan
a. Diabetes mellitus with retinopathy
b. diabetes mellitus with diabetic ketonacidosis
c, diabetes melllitus with nephropathy
d. diabetes mellitus in gestational diabetes
25.Perkara seperti drugs ( steroids dan thiazides ), pancreatic disease ( pancreatitis, haemochromatosis, pancreatic cancer ), endocrine ( crushing disease, acromegaly, tyhrotoxicosis ) dan other ( acantosis, coginetal lipodystrophy ) boleh menyebabkan keadaan seprti berikut berlaku
a. subacute DM
b. acute DM
c. chronic DM
d. secondary diabetes melitus
26. Diabetes management principles terdiri daripada perkara - perkara seperti berikut
a. patient motivation dan education, aim untuk mengelakkan komplikasi
b. pemakanan dan kawasan pesekelilingan pesakit
c. nursing care dan nursing education terhadap pesakit
d. pengambilan ubat - ubatan untuk mengelakkn komplikasi
27. Management principles adalah penting dalam global assesement terhadap pesakit yang berisiko menghidap diabetes mellitus. Risiko yang dimaksudkan adalah seperti
a. blood pressure, myocardial infarction
b. nursing care dan nursing education
c. pemakanan dan cara hidup
d. glucose,blood pressure,cholesterol dan smoking history
28. Bagi pesakit yang mengalami masalah acute Diabetes mellitus adalah mereka yang mempunyai masalah seperti berikut
a. unwell, weight gain, polydipsia, polyuria
b. hypoventilation, blood pressuere high, infection
c. polydipsia,fatigue, weight loss, hyperventilation, ketoacidosis
d. polyuria, hypoventilation, keton in urin, obese.
29. Pesakit mengalami keadaan seperti hypokalaemia, shock dan cardiac arrest ( jika berlaku hyperkalaemia akibat pemberian gantian yang berlebihan ) merupakan komplikasi bagi acute ermegency diabetic ketoacidosis. Manakala keadaan bagi mereka yang mengalami hyperosmolar non-ketotic diabetic coma pula adalah
a. lack og fluid akibat pemberian i/v yang kurang akibta rawatan kecemasan yang diberi
b. hyperglycaemia akibat pemberian insulin secara yang berlebihan semasa rawatan
kecemasan
c. hypoglycaemia kerana berlebihan insulin yang diberi semasa rawatan kecemasan
d. tiada satu yang dinyatakan diatas
30. Pesakit berikut menagalami keadaan yang disebutkan sebagai subacute DM, krateria yang ada apada pesakit tersebut adalah
a. unwell, weight gain, polydipsia, polyuria
b. ketonacidosis, keton in urin, unwell, infection dan lethargy
c. polydipsia,fatigue, weight loss, hyperventilation, ketoacidosis
d. polyuria, hypoventilation, keton in urin, obese.
31. Pesakit yang mengalami keadaan seperti glucosuria, polyuria, polydipsia, polyphagia, weight loss, letih lesu dan pruritis adalah termasuk dalam golongan mereka yang mengalami
a. diabetes mellitus with ketonacidosis
b. diabetes mellitus type 2
c. diabetes mellitus type 1
d diabetes mellitus with retinopathy
32. MGTT adalh merupakan salah satu daripada penyelidikan diagnostik bagi merteka yang mengalami DM. MGTT membawa maksud
a. madnificentcy glucose tolerance test
b. mixerable glucose tolerance test
c. modified gluecose tolerance test
d. modified glucose tolerance test
33. kadar normal bagi RBS adalah
a. 3.8 – 10 mmol/L
b. 3.0 – 10 mmol/L
c. 2.8 – 10 mmol/L
d. tiada satu diatas
34. kadar normal fasting blood sugar adalah
a. 3.3. – 6.6 mmol/L
b. 3.8 – 7.7 mmol/L
c. 50 – 75 mgm
d. tiada satu diatas
35. Bagi pesakit yang dikategorikan didalam DM type 1 adalah mereka yang dikrateriakan mengalami keadaan seperti berikut
a. unwell, obese, berumur, polyuria, lethargy
b. mengalami ketoacidosis, weight loss, another autoimmune disease
c. juvenile, effetiveness of endogenous insulin, ketonuria
d. hypoventilation, tolerence, drowsy,
36. Bagi pesakit yang dikategorikan didalam DM type 2 dalah mereka yangmemepunyai krateria seperti berikut
a. weight loss, dehydration, ketonuria dan glucose >25mmol/L
b. berumur, weigth gain, hypoventilation, ketoacidosis
c. polydipsia, fatigue, weight loss, ketonacidosis
d. keton in urin, weight loss, juvenile, ketonacidosis
37. Penyakit DM juga boleh diperolehi melalui keadaaan penyebab seperti berikut
a. thyrotoxicosis, pancreatic cancer
b. crushing syndrome, trauma
c. blood transfussion, blood donation
d. ceberal odema, conginetal heart disease
38. Didalam agen OHA terdapat 2 jenis kumpulan drugs yang menurunkan paras glukos iaitu sulphonlyurea dan biguanides. Contoh bagi sulponyurea adalah
a. metformin
b. phenformin
c. daonil
d. buformin
39. mereka yang boleh mgambil ubat biguanidesadalah mereka yang terdiri daripada
a. melebihi umur 20 tahun
b. mempunyai sejartah ketosis
c. sedang mengandung
d. tiada stu yang diatas.
40. apa itu insulin
a. adalah hormon yang dihasilkan oleh oleh sel – sel alpha di islet of langerhans’ di
c. hypoglycaemia kerana berlebihan insulin yang diberi semasa rawatan kecemasan
d. tiada satu yang dinyatakan diatas
30. Pesakit berikut menagalami keadaan yang disebutkan sebagai subacute DM, krateria yang ada apada pesakit tersebut adalah
a. unwell, weight gain, polydipsia, polyuria
b. ketonacidosis, keton in urin, unwell, infection dan lethargy
c. polydipsia,fatigue, weight loss, hyperventilation, ketoacidosis
d. polyuria, hypoventilation, keton in urin, obese.
31. Pesakit yang mengalami keadaan seperti glucosuria, polyuria, polydipsia, polyphagia, weight loss, letih lesu dan pruritis adalah termasuk dalam golongan mereka yang mengalami
a. diabetes mellitus with ketonacidosis
b. diabetes mellitus type 2
c. diabetes mellitus type 1
d diabetes mellitus with retinopathy
32. MGTT adalh merupakan salah satu daripada penyelidikan diagnostik bagi merteka yang mengalami DM. MGTT membawa maksud
a. madnificentcy glucose tolerance test
b. mixerable glucose tolerance test
c. modified gluecose tolerance test
d. modified glucose tolerance test
33. kadar normal bagi RBS adalah
a. 3.8 – 10 mmol/L
b. 3.0 – 10 mmol/L
c. 2.8 – 10 mmol/L
d. tiada satu diatas
34. kadar normal fasting blood sugar adalah
a. 3.3. – 6.6 mmol/L
b. 3.8 – 7.7 mmol/L
c. 50 – 75 mgm
d. tiada satu diatas
35. Bagi pesakit yang dikategorikan didalam DM type 1 adalah mereka yang dikrateriakan mengalami keadaan seperti berikut
a. unwell, obese, berumur, polyuria, lethargy
b. mengalami ketoacidosis, weight loss, another autoimmune disease
c. juvenile, effetiveness of endogenous insulin, ketonuria
d. hypoventilation, tolerence, drowsy,
36. Bagi pesakit yang dikategorikan didalam DM type 2 dalah mereka yangmemepunyai krateria seperti berikut
a. weight loss, dehydration, ketonuria dan glucose >25mmol/L
b. berumur, weigth gain, hypoventilation, ketoacidosis
c. polydipsia, fatigue, weight loss, ketonacidosis
d. keton in urin, weight loss, juvenile, ketonacidosis
37. Penyakit DM juga boleh diperolehi melalui keadaaan penyebab seperti berikut
a. thyrotoxicosis, pancreatic cancer
b. crushing syndrome, trauma
c. blood transfussion, blood donation
d. ceberal odema, conginetal heart disease
38. Didalam agen OHA terdapat 2 jenis kumpulan drugs yang menurunkan paras glukos iaitu sulphonlyurea dan biguanides. Contoh bagi sulponyurea adalah
a. metformin
b. phenformin
c. daonil
d. buformin
39. mereka yang boleh mgambil ubat biguanidesadalah mereka yang terdiri daripada
a. melebihi umur 20 tahun
b. mempunyai sejartah ketosis
c. sedang mengandung
d. tiada stu yang diatas.
40. apa itu insulin
a. adalah hormon yang dihasilkan oleh oleh sel – sel alpha di islet of langerhans’ di
pankreas
b. diberi kepada mereka yang mempunyai endegenous insulin
c. ia adalah sejenis karbohidrat yang dimusnahkan didalam sistem gastrousus ( sebab itu
b. diberi kepada mereka yang mempunyai endegenous insulin
c. ia adalah sejenis karbohidrat yang dimusnahkan didalam sistem gastrousus ( sebab itu
suntikan insulin mesti diberi melalui suntikan S/C atau I/M
d. tiada satu diatas berkaitan
d. tiada satu diatas berkaitan
Posted by mataputihmatahitam at 18:15 0 comments
Subscribe to:
Posts (Atom)
